O cenário nacional de saúde vem apresentando índices de sinistralidades cada vez mais altos, principalmente, pelo crescimento da frequência de uso dos planos de saúde, o aumento do preço dos insumos médicos e a oferta de tratamentos cada vez mais caros.
Por isso, levando em consideração esse cenário, a Usiminas e a FSFX trabalharam em conjunto para chegar a um modelo de gestão que seja sustentável.
Desta forma, após esses estudos, serão implementadas mudanças no plano para os colaboradores da Previdência Usiminas a partir de janeiro, buscando oferecer novas opções de adesão aos usuários. As opções representam um esforço de minimizar os custos para os colaboradores.
Como resultado desse trabalho, o plano atualmente oferecido em São Paulo e Baixada Santista, Saúde Usiminas II, será extinto e haverá um plano específico para cada localidade, com uma nova rede credenciada. Serão eles, Usiexato para os colaboradores da Baixada Santista, como é o caso da equipe da Previdência Usiminas, e Usiflex, para colaboradores que residem na capital paulista e região metropolitana.
Para o Usiexato, destinado aos colaboradores da Previdência Usiminas – Santos, serão disponibilizadas uma modalidade nas mesmas condições já existentes, com pagamento de mensalidade e coparticipação; e outra modalidade foi criada como opção para o colaborador.
Nesta nova modalidade, a empresa arcará com 100% da mensalidade dos colaboradores e dependentes nos planos de saúde e aeromédico. As novas condições serão aplicadas na nova data-base, que passa de julho para janeiro. E, no momento, não há alterações para o plano odontológico.
Vale ressaltar que a migração não será opcional, já que o Saúde Usiminas II será extinto a partir de janeiro de 2024. Desta forma, o colaborador deverá decidir qual tipo de modalidade pretende aderir em relação ao plano Usiexato.
Confira abaixo a diferença entre as modalidades.
MODALIDADE: USIEXATO COM MENSALIDADE 100% PAGA PELA PREVIDÊNCIA USIMINAS (NOVA)
- A Previdência Usiminas arcará com 100% da mensalidade dos colaboradores e dependentes nos planos de saúde e aeromédico. Esta ação será opcional ao colaborador.
- O usuário terá despesas de coparticipação com exames, procedimentos e consultas. Ou seja, a cada vez que utilizar o plano, ele pagará 25% do total do serviço, sendo o valor máximo a ser desembolsado de R$60,00 por cada evento.
Exemplo: se uma consulta custa R$100,00, o colaborador vai pagar apenas R$25,00. Ou se ele fizer um procedimento de R$500,00, pagará o teto, de R$60,00. Vale lembrar que todos esses serviços devem ser feitos na rede credenciada.
- A nova data-base do plano passa a ser janeiro e não mais julho.
- A decisão do titular refletirá também nos dependentes.
- Ao escolher esta modalidade, não será possível migrar para a modalidade de pagamento de mensalidade com coparticipação. A migração é irreversível.
- Quem optar por essa modalidade não poderá permanecer na apólice de saúde ao se desligar ou se aposentar pela empresa.
- Após a alteração e/ou se houver mudança na acomodação, a carteirinha será automaticamente substituída e encaminhada ao endereço do colaborador cadastrado. Também é possível usar a carteirinha virtual (disponível no aplicativo da Usisaúde – FSFX, para Android e IOS e Portal do Cliente: https://portalservicos.fsfx.com.br/login).
| Nível – Descrição | Acomodação |
| Aprendizes (vinculados diretamente à PU, como é o caso dos aprendizes de Ipatinga) e estagiários | Enfermaria |
| Assistentes e auxiliares | Apartamento |
| Analistas, especialistas e coordenadores | Apartamento |
| Gerentes | Apartamento |
| Diretoria Executiva | Apartamento |
- Haverá mudanças também na rede credenciada (confira ao final os detalhes).
MODALIDADE: USIEXATO COM MENSALIDADE PAGA PELO COLABORADOR (MODELO ATUAL)
- O colaborador terá coparticipação na mensalidade e nas despesas com exames, procedimentos e consultas. Ou seja, a cada vez que utilizar o plano, ele pagará 25% do total do serviço, sendo o valor máximo a ser desembolsado de R$60,00 por cada evento.
- A decisão do titular também reflete em seus dependentes.
- Quanto aos dependentes, podem fazer parte do plano de saúde do colaborador ou colaboradora: cônjuge ou companheiro(a) regularizado por meio de escritura pública declaratória de união estável; filhos, enteados, ou sob guarda ou tutela, menores de 21 anos ou até 24 anos, se estudante.
- Nesta regra, é possível permanecer no plano após desligamento sem justa causa ou aposentadoria.
- Após a migração automática para o plano Usiexato, a carteirinha será automaticamente substituída e encaminhada ao endereço do colaborador cadastrado. Também é possível usar a carteirinha virtual (disponível no aplicativo da Usisaúde – FSFX, para Android e IOS e Portal do Cliente: https://portalservicos.fsfx.com.br/login).
COMO FAZER A SUA OPÇÃO
Os colaboradores serão automaticamente inseridos na modalidade em que há a coparticipação no pagamento da mensalidade. Desta forma, caso o colaborador opte pela modalidade em que a Entidade arca com 100% do valor das mensalidades, ele deverá fazer a opção por meio do formulário. Ao escolher esta modalidade em que a Previdência Usiminas arcará com o valor integral das mensalidades, não será possível migrar para a modalidade de pagamento de mensalidade com coparticipação do colaborador.
A opção pela adesão à modalidade em que a Entidade arca com 100% das mensalidades vai até 20 de dezembro de 2023 para que a mensalidade não seja descontada em janeiro de 2024. A partir de janeiro, quem optar por mudar de modalidade, deverá enviar o formulário até o dia 15 de cada mês.
- Para realizar a adesão à modalidade em que a Entidade arca com 100% das mensalidades, é necessário baixar o formulário, clicando aqui, preencher e enviar o documento para o e-mail do RH da Previdência Usiminas: rh@previdenciausiminas.com.
Posteriormente, o formulário será disponibilizado para a assinatura digital dos colaboradores. É importante que todas as cláusulas sejam lidas com atenção.
Os novos entrantes no plano de saúde, isto é, novos colaboradores da Entidade serão incluídos automaticamente na modalidade em que a Entidade arca com 100% das mensalidades.
SOBRE AS CARACTERÍSTICAS DO PLANO
| Produtos | UsiExato (enfermaria e apartamento) |
| Cobertura de Procedimentos | Rol ANS Completo |
| Carência | As carências dos planos anteriores serão aproveitadas. |
| Novos Dependentes | Cônjuge ou companheiro(a) regularizado por meio de escritura pública declaratória de união estável + Filhos, enteados, ou sob guarda ou tutela, menores de 21 anos ou até 24 anos, se estudante. |
| Abrangência | Baixada Santista |
| Atendimento Nacional | Casos de urgência através da Rede Abramge. |
SOBRE A REDE CREDENCIADA
Nos canais digitais da Usisaúde você pode consultar a rede de atendimento disponível de acordo com seu tipo de plano.
Acesse www.fsfx.com.br/usisaude
Portal do Cliente: https://portalservicos.fsfx.com.br/login ou por meio do APP Usisaúde.
Não há alteração nas clínicas laboratoriais e de imagem que atendem atualmente o plano e estão localizadas nas cidades da Baixada Santista.
VALOR DAS MENSALIDADES
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Você também pode entrar em contato com a FSFX para tirar dúvidas: 0800 283 0040 (telefone e WhatsApp)
